千皓星（チョン·ホソン）記者rieux@hani.co.kr 林在姫（イム·ジェヒ）記者limj@hani.co.kr のレポート 韓国看護法改正

政府が看護師の勤務環境改善のため、上級総合病院を基準に看護師1人当たりの患者数を現在の16人から5人に減らすことにした。 看護大学の新入生定員を拡大し、病院が看護師を十分に採用するよう健康保険報酬などのインセンティブを強化する方針だ。
保健福祉部は25日、このような内容を盛り込んだ「看護人材支援総合対策」を発表した。 まず、政府は昨年2万2483人だった全国看護大学（200校）の新入生定員を持続的に増やすことにした。 ただ、今回の対策に増員される具体的な数値は含まれなかった。 さらに看護学科学士編入生の卒業に必要な期間を現在の3年から2年に短縮し、年間1500人の卒業生を追加で輩出する方針だ。 看護大学の定員は2007年（1万1206人）以降毎年増加しているが、高齢化などによる将来の看護師需要を考慮すれば、依然として不足しているというのが福祉部の判断だ。 福祉部によると、今年現在、国内上級総合病院で看護師1人当たりの平均患者数は16.3人で、米国（5.3人）·日本（7.0人）など主要先進国の2~3倍に達する。 チョ·ギュホン福祉部長官はこの日、メディアブリーフィングで「患者重症度の高い大型病院では看護師1人が5人の患者を看護できるよう政策目標を定めた」と明らかにした。

福祉部はまた、看護人材を多く配置する病院に健康保険財政支援を多く行う「看護等級制」基準を高めることにした。 現行制度は、医療機関を病床対比看護師数によって最高1等級から最低7等級に分ける。 5等級から1等級に行くほど入院患者に対する報酬を加算し、6等級は加減がない代わりに7等級の時は報酬が5%(総合病院·病院基準)削減される。 しかし、今後福祉部は報酬加算を受ける最低等級を上方修正し、報酬を削る等級を拡大することにした。 代わりに等級別に加算される報酬の幅を拡大し、非首都圏病院にも報酬をさらに与えることにした。 看護大学の増員で全体的な看護師数を増やす一方、看護師が不足している大型·地方病院の採用を誘導するということだ。

政府は病院の看護師たちが専攻医がしなければならない診療を不法に代替する「PA·診療補助人材」慣行に対しても管理体系を作ることにした。 現行の医療法は看護師が医師などの指導の下で診療補助業務のみ可能だが、一部の看護師が医療現場で慣行的に手術·処置·回診など事実上専攻医の役割を不法に遂行する場合があった。 現場の医師が不足し、約1万人の看護師が不法なPA業務を担当していることが分かった。 福祉部はこれらの業務のうち、看護師に委任しても安全な業務と任せない業務を有権解釈などに区分する方針だ。 また、医師がPA業務を指示する場合には、カルテなどに医師·看護師の両方に署名を残し、責任所在を明確にすることにした。 この他にも3交代(昼·夕方·深夜)中心の看護師病棟勤務方式を来年から△特定時間帯固定勤務△昼·夜2交代制などに多様化する方案が今回の対策に盛り込まれた。



ただ、政府の目標だけ看護師を増やすためには、法定人材基準を守らない病院に対する強制条項が伴わなければならないという指摘が出ている。 現行医療法施行規則上、総合病院の看護師人材定員は「一日平均入院患者数の40%」である。 しかし、3回摘発されても課徴金は5100万ウォンにとどまり、守らないところがほとんどだという。 福祉部はこれを1億ウォン以上に増やす方針だが、医療現場では依然として「軽い」という意見が多い。 ソウル大学のキム·ジンヒョン教授(看護管理学)は「患者は病院から適正な看護サービスを受けることを前提に入院料を支払っているが、大多数の病院は法定看護人材も雇用していない」とし「上級総合病院指定基準に適正人材雇用可否を含むなど民間医療機関に対する強制条項が必要だ」と話した。
福祉部の「看護人材支援総合対策」は2018年以後、5年ごとに看護師勤務環境·処遇改善のために出す方案であり、国会で議論中の「看護法」制定案とは別だ。 福祉部が打ち出した今回の対策は、看護師の数を増やし、看護師の激務と頻繁な転職を防ぐことに対策の焦点を置いた。 
一方、福祉部は27日、国会本会議への上程を控えた看護法に対しては反対の立場を改めて明らかにした。 共に民主党と看護界は看護法を制定し、看護師が病院外の地域社会でケア·介護業務を行う根拠を作らなければならないと主張する一方、大韓医師協会などは看護師が医師なしで単独で病院·医院を建てることになると反発している。 チョ·ギュホン長官は「（看護師の業務調整は）他の保健医療職域が激しく反対する看護法制情報よりは現行医療法を改正して推進するのが適切だ」と明らかにした。
千皓星（チョン·ホソン）記者rieux@hani.co.kr 林在姫（イム·ジェヒ）記者limj@hani.co.kr
保健福祉部は25日、このような内容を盛り込んだ「看護人材支援総合対策」を発表した。 まず、政府は昨年2万2483人だった全国看護大学（200校）の新入生定員を持続的に増やすことにした。 ただ、今回の対策に増員される具体的な数値は含まれなかった。 さらに看護学科学士編入生の卒業に必要な期間を現在の3年から2年に短縮し、年間1500人の卒業生を追加で輩出する方針だ。 看護大学の定員は2007年（1万1206人）以降毎年増加しているが、高齢化などによる将来の看護師需要を考慮すれば、依然として不足しているというのが福祉部の判断だ。 福祉部によると、今年現在、国内上級総合病院で看護師1人当たりの平均患者数は16.3人で、米国（5.3人）·日本（7.0人）など主要先進国の2~3倍に達する。 チョ·ギュホン福祉部長官はこの日、メディアブリーフィングで「患者重症度の高い大型病院では看護師1人が5人の患者を看護できるよう政策目標を定めた」と明らかにした。

福祉部はまた、看護人材を多く配置する病院に健康保険財政支援を多く行う「看護等級制」基準を高めることにした。 現行制度は、医療機関を病床対比看護師数によって最高1等級から最低7等級に分ける。 5等級から1等級に行くほど入院患者に対する報酬を加算し、6等級は加減がない代わりに7等級の時は報酬が5%(総合病院·病院基準)削減される。 しかし、今後福祉部は報酬加算を受ける最低等級を上方修正し、報酬を削る等級を拡大することにした。 代わりに等級別に加算される報酬の幅を拡大し、非首都圏病院にも報酬をさらに与えることにした。 看護大学の増員で全体的な看護師数を増やす一方、看護師が不足している大型·地方病院の採用を誘導するということだ。

政府は病院の看護師たちが専攻医がしなければならない診療を不法に代替する「PA·診療補助人材」慣行に対しても管理体系を作ることにした。 現行の医療法は看護師が医師などの指導の下で診療補助業務のみ可能だが、一部の看護師が医療現場で慣行的に手術·処置·回診など事実上専攻医の役割を不法に遂行する場合があった。 現場の医師が不足し、約1万人の看護師が不法なPA業務を担当していることが分かった。 福祉部はこれらの業務のうち、看護師に委任しても安全な業務と任せない業務を有権解釈などに区分する方針だ。 また、医師がPA業務を指示する場合には、カルテなどに医師·看護師の両方に署名を残し、責任所在を明確にすることにした。 この他にも3交代(昼·夕方·深夜)中心の看護師病棟勤務方式を来年から△特定時間帯固定勤務△昼·夜2交代制などに多様化する方案が今回の対策に盛り込まれた。



ただ、政府の目標だけ看護師を増やすためには、法定人材基準を守らない病院に対する強制条項が伴わなければならないという指摘が出ている。 現行医療法施行規則上、総合病院の看護師人材定員は「一日平均入院患者数の40%」である。 しかし、3回摘発されても課徴金は5100万ウォンにとどまり、守らないところがほとんどだという。 福祉部はこれを1億ウォン以上に増やす方針だが、医療現場では依然として「軽い」という意見が多い。 ソウル大学のキム·ジンヒョン教授(看護管理学)は「患者は病院から適正な看護サービスを受けることを前提に入院料を支払っているが、大多数の病院は法定看護人材も雇用していない」とし「上級総合病院指定基準に適正人材雇用可否を含むなど民間医療機関に対する強制条項が必要だ」と話した。
福祉部の「看護人材支援総合対策」は2018年以後、5年ごとに看護師勤務環境·処遇改善のために出す方案であり、国会で議論中の「看護法」制定案とは別だ。 福祉部が打ち出した今回の対策は、看護師の数を増やし、看護師の激務と頻繁な転職を防ぐことに対策の焦点を置いた。 
一方、福祉部は27日、国会本会議への上程を控えた看護法に対しては反対の立場を改めて明らかにした。 共に民主党と看護界は看護法を制定し、看護師が病院外の地域社会でケア·介護業務を行う根拠を作らなければならないと主張する一方、大韓医師協会などは看護師が医師なしで単独で病院·医院を建てることになると反発している。 チョ·ギュホン長官は「（看護師の業務調整は）他の保健医療職域が激しく反対する看護法制情報よりは現行医療法を改正して推進するのが適切だ」と明らかにした。
千皓星（チョン·ホソン）記者rieux@hani.co.kr 林在姫（イム·ジェヒ）記者limj@hani.co.kr
保健福祉部は25日、このような内容を盛り込んだ「看護人材支援総合対策」を発表した。 まず、政府は昨年2万2483人だった全国看護大学（200校）の新入生定員を持続的に増やすことにした。 ただ、今回の対策に増員される具体的な数値は含まれなかった。 さらに看護学科学士編入生の卒業に必要な期間を現在の3年から2年に短縮し、年間1500人の卒業生を追加で輩出する方針だ。 看護大学の定員は2007年（1万1206人）以降毎年増加しているが、高齢化などによる将来の看護師需要を考慮すれば、依然として不足しているというのが福祉部の判断だ。 福祉部によると、今年現在、国内上級総合病院で看護師1人当たりの平均患者数は16.3人で、米国（5.3人）·日本（7.0人）など主要先進国の2~3倍に達する。 チョ·ギュホン福祉部長官はこの日、メディアブリーフィングで「患者重症度の高い大型病院では看護師1人が5人の患者を看護できるよう政策目標を定めた」と明らかにした。

福祉部はまた、看護人材を多く配置する病院に健康保険財政支援を多く行う「看護等級制」基準を高めることにした。 現行制度は、医療機関を病床対比看護師数によって最高1等級から最低7等級に分ける。 5等級から1等級に行くほど入院患者に対する報酬を加算し、6等級は加減がない代わりに7等級の時は報酬が5%(総合病院·病院基準)削減される。 しかし、今後福祉部は報酬加算を受ける最低等級を上方修正し、報酬を削る等級を拡大することにした。 代わりに等級別に加算される報酬の幅を拡大し、非首都圏病院にも報酬をさらに与えることにした。 看護大学の増員で全体的な看護師数を増やす一方、看護師が不足している大型·地方病院の採用を誘導するということだ。

政府は病院の看護師たちが専攻医がしなければならない診療を不法に代替する「PA·診療補助人材」慣行に対しても管理体系を作ることにした。 現行の医療法は看護師が医師などの指導の下で診療補助業務のみ可能だが、一部の看護師が医療現場で慣行的に手術·処置·回診など事実上専攻医の役割を不法に遂行する場合があった。 現場の医師が不足し、約1万人の看護師が不法なPA業務を担当していることが分かった。 福祉部はこれらの業務のうち、看護師に委任しても安全な業務と任せない業務を有権解釈などに区分する方針だ。 また、医師がPA業務を指示する場合には、カルテなどに医師·看護師の両方に署名を残し、責任所在を明確にすることにした。 この他にも3交代(昼·夕方·深夜)中心の看護師病棟勤務方式を来年から△特定時間帯固定勤務△昼·夜2交代制などに多様化する方案が今回の対策に盛り込まれた。



ただ、政府の目標だけ看護師を増やすためには、法定人材基準を守らない病院に対する強制条項が伴わなければならないという指摘が出ている。 現行医療法施行規則上、総合病院の看護師人材定員は「一日平均入院患者数の40%」である。 しかし、3回摘発されても課徴金は5100万ウォンにとどまり、守らないところがほとんどだという。 福祉部はこれを1億ウォン以上に増やす方針だが、医療現場では依然として「軽い」という意見が多い。 ソウル大学のキム·ジンヒョン教授(看護管理学)は「患者は病院から適正な看護サービスを受けることを前提に入院料を支払っているが、大多数の病院は法定看護人材も雇用していない」とし「上級総合病院指定基準に適正人材雇用可否を含むなど民間医療機関に対する強制条項が必要だ」と話した。
福祉部の「看護人材支援総合対策」は2018年以後、5年ごとに看護師勤務環境·処遇改善のために出す方案であり、国会で議論中の「看護法」制定案とは別だ。 福祉部が打ち出した今回の対策は、看護師の数を増やし、看護師の激務と頻繁な転職を防ぐことに対策の焦点を置いた。 
一方、福祉部は27日、国会本会議への上程を控えた看護法に対しては反対の立場を改めて明らかにした。 共に民主党と看護界は看護法を制定し、看護師が病院外の地域社会でケア·介護業務を行う根拠を作らなければならないと主張する一方、大韓医師協会などは看護師が医師なしで単独で病院·医院を建てることになると反発している。 チョ·ギュホン長官は「（看護師の業務調整は）他の保健医療職域が激しく反対する看護法制情報よりは現行医療法を改正して推進するのが適切だ」と明らかにした。
千皓星（チョン·ホソン）記者rieux@hani.co.kr 林在姫（イム·ジェヒ）記者limj@hani.co.kr

政府が看護師の勤務環境改善のため、上級総合病院を基準に看護師1人当たりの患者数を現在の16人から5人に減らすことにした。 看護大学の新入生定員を拡大し、病院が看護師を十分に採用するよう健康保険報酬などのインセンティブを強化する方針だ。

保健福祉部は25日、このような内容を盛り込んだ「看護人材支援総合対策」を発表した。 まず、政府は昨年2万2483人だった全国看護大学（200校）の新入生定員を持続的に増やすことにした。 ただ、今回の対策に増員される具体的な数値は含まれなかった。 さらに看護学科学士編入生の卒業に必要な期間を現在の3年から2年に短縮し、年間1500人の卒業生を追加で輩出する方針だ。 看護大学の定員は2007年（1万1206人）以降毎年増加しているが、高齢化などによる将来の看護師需要を考慮すれば、依然として不足しているというのが福祉部の判断だ。 福祉部によると、今年現在、国内上級総合病院で看護師1人当たりの平均患者数は16.3人で、米国（5.3人）·日本（7.0人）など主要先進国の2~3倍に達する。 チョ·ギュホン福祉部長官はこの日、メディアブリーフィングで「患者重症度の高い大型病院では看護師1人が5人の患者を看護できるよう政策目標を定めた」と明らかにした。一方、福祉部は27日、国会本会議への上程を控えた看護法に対しては反対の立場を改めて明らかにした。 共に民主党と看護界は看護法を制定し、看護師が病院外の地域社会でケア·介護業務を行う根拠を作らなければならないと主張する一方、大韓医師協会など記者は看護師が医師なしで単独で病院·医院を建てることになると反発している。 チョ·ギュホン長官は「（看護師の業務調整は）他の保健医療職域が激しく反対する看護法制情報よりは現行医療法を改正して推進するのが適切だ」と明らかにした。

千皓星（チョン·ホソン）